Le cicatrici post-operatorie

Dott. Simone Nicoletti

Le cicatrici intorno alla spalla possono essere un motivo di preoccupazione, in particolare per le donne che indossano top con spalline sottili e costumi da bagno. Le ferite chirurgiche sono generalmente realizzate lungo le naturali linee della pelle, dette linee di Langer, cosicché le cicatrici possano guarire meglio. Normalmente ci vuole fino a un anno affinché una cicatrice scompaia, ma i tempi possono ridursi mediante l’applicazione di silicone in gel.

L’uso di prodotti in silicone per uso topico, inclusi silicone in gel e fogli di silicone in gel, per il trattamento di cicatrici da ustioni è stato descritto nel 1982 e da allora ha guadagnato grande popolarità nel ridurre e prevenire le cicatrici cheloidi e ipertrofiche. La sicurezza e l’efficacia dei prodotti in silicone per uso topico è diventata generalmente accettata sulla base di numerosi studi.

Il silicone in gel per uso topico è stato utilizzato con successo per il trattamento del tessuto cicatriziale aberrante che risulta dalle ferite per ustione termica, interventi chirurgici ed eventi traumatici. Il meccanismo d’azione non è stato definitivamente dimostrato e rimane oggetto di controversie. È stato suggerito che sia l’idratazione, piuttosto che una proprietà intrinseca del silicone stesso, a modulare l’effetto sulla guarigione della ferita. Alcuni ritengono che l’olio siliconico a basso peso molecolare, sia il responsabile degli effetti del silicone sulla guarigione delle ferite.

Abbiamo esperienza nell’utilizzo di gel di silicone e bio-oli con buoni risultati in pazienti a rischio di cicatrici cheloidi e ipertrofiche.

Cos’ è una cicatrice?

La cicatrice si forma come parte del normale processo di guarigione e consiste principalmente del tessuto più comune nel corpo-collagene. Può assumere caratteristiche diverse in base a una varietà di fattori tra cui la causa, la profondità e la posizione della ferita. Le cicatrici rosse e sporgenti, chiamate cicatrici cheloidi o ipertrofiche, sono quelle che causano più disagio e dolore.

Quanto tempo dopo l’intervento è necessario applicare il silicone in gel?

Per un’artroscopia della spalla – applicare il gel una volta che la ferita sia completamente chiusa. Questo avviene generalmente una settimana dopo l’intervento. Per la chirurgia a cielo aperto – applicare il gel una volta che i punti di sutura siano stati tagliati o rimossi. Ciò avviene di solito due settimane dopo l’intervento chirurgico.

Quanto tempo è necessario per vedere un miglioramento nella mia cicatrice?

La gestione della cicatrice può variare a seconda della persona e della cicatrice. Mentre qualche miglioramento potrebbe essere osservato entro pochi giorni di utilizzo del silicone in gel, i migliori risultati si ottengono spesso in un periodo di 2-4 mesi, anche se questo può a volte essere molto più lungo.

Cosa devo fare se si verifica un’irritazione della pelle?

Dovreste “riposare” l’area interessata per un massimo di 24 ore. Se il problema persiste, si deve consultare il medico. Si deve prestare attenzione all’igiene personale della pelle in quanto oli da bagno, deodoranti, talco e articoli vari possono causare irritazioni alla pelle e non devono essere usati sulla zona cutanea interessata.

Quanto gel devo utilizzare?

Il silicone in gel dovrebbe essere usato con parsimonia. Una piccola quantità può essere massaggiata ben oltre l’area interessata.

Quanto tempo ci vuole per asciugare?

Se utilizzato come raccomandato sopra, il gel deve asciugare in pochi minuti.

Se applico più gel di silicone di quanto raccomandato, otterrò un effetto maggiore?

No. Se viene applicata una quantità eccessiva di gel, il tempo di assorbimento si allunga. Potrebbe anche essere necessario ripulire la parte in eccesso. Mentre non vi è alcun effetto negativo, l’effetto benefico non è diverso se utilizzato secondo indicazioni.

Il silicone in gel è visibile?

Quando usato come indicato, il gel crea una barriera protettiva sottile che è quasi invisibile.

Posso coprire il silicone in gel con i cosmetici?

Una volta asciutto, i cosmetici possono essere applicati e possono essere usati per migliorare ulteriormente l’aspetto estetico.